Retirada de Implanon em São Paulo: quando pode ser indicada e como funciona
21/08/2026
Sim, o DIU pode sair do lugar ou ser expelido, embora isso não seja o que acontece com a maioria das pacientes.
Quando há dúvida sobre o posicionamento, o mais adequado é procurar avaliação ginecológica em vez de tentar concluir pela presença ou ausência de um único sintoma.
Mudanças nos fios do DIU, dor importante, sangramento muito intenso ou outros sintomas inesperados podem justificar avaliação. Em determinadas situações, o médico também pode solicitar exame de imagem para verificar o posicionamento do dispositivo.
Como o DIU fica posicionado?
O DIU é colocado dentro do útero durante um procedimento realizado por profissional habilitado.
O dispositivo possui fios finos que atravessam o colo do útero e ficam na parte superior da vagina. Esses fios também são utilizados posteriormente para auxiliar na retirada do DIU.
Depois da inserção, a paciente recebe orientação sobre acompanhamento e sobre sinais que podem justificar uma nova avaliação.
O DIU pode realmente se deslocar?
Pode acontecer.
O dispositivo pode mudar de posição ou, em alguns casos, ser parcial ou completamente expelido.
Segundo orientações de serviços de saúde, quando o DIU se desloca ou é expelido, isso tende a ocorrer com maior frequência nos primeiros meses após a inserção.
Isso não significa que toda cólica, alteração do ciclo ou desconforto indique deslocamento. Muitos sintomas podem ter outras explicações.
Por isso, o diagnóstico depende de avaliação profissional.
Quais sinais podem levantar dúvida sobre a posição do DIU?
Alguns sinais merecem atenção, principalmente quando são diferentes do padrão habitual da paciente.
Entre eles podem estar:
Não conseguir sentir os fios quando antes era possível.
Perceber que os fios parecem mais longos ou mais curtos.
Dor pélvica intensa ou persistente.
Sangramento vaginal muito intenso.
Corrimento incomum ou com odor forte.
Febre.
Suspeita de gravidez.
Sensação de que alguma parte do dispositivo está mais baixa.
Esses sinais não confirmam sozinhos que o DIU saiu do lugar.
Eles indicam que é necessário procurar avaliação.
Não sentir os fios significa que o DIU saiu?
Não necessariamente.
Os fios podem estar em uma posição difícil de alcançar, podem ter mudado de posição ou podem existir outras explicações.
Entretanto, quando a paciente não consegue sentir os fios ou percebe uma mudança clara em relação ao que sentia anteriormente, é recomendado procurar avaliação médica.
Até que a posição do dispositivo seja verificada, não é prudente assumir que a proteção contraceptiva permanece inalterada.
O profissional poderá orientar quais cuidados devem ser tomados nesse período.
Os fios do DIU podem mudar de tamanho?
A percepção dos fios pode variar, mas mudanças relevantes no comprimento percebido merecem avaliação.
Se eles parecem muito mais longos, muito mais curtos ou desapareceram, isso pode justificar uma consulta para verificar o posicionamento.
A própria paciente não deve puxar os fios nem tentar reposicionar o dispositivo.
Dor significa que o DIU está fora do lugar?
Não.
Cólicas podem ocorrer após a inserção, especialmente nos primeiros dias, e a intensidade varia entre pacientes.
Por outro lado, dor intensa, dor súbita que piora ou desconforto persistente são motivos para procurar avaliação.
A presença de dor precisa ser interpretada em conjunto com outros sintomas, o momento da inserção e o histórico ginecológico.
Sangramento pode indicar deslocamento?
Alterações de sangramento também podem ocorrer com determinados tipos de DIU.
Por isso, sangramento não significa automaticamente que o dispositivo mudou de posição.
Entretanto, sangramento muito intenso ou uma mudança importante e inesperada no padrão habitual deve ser discutida com a ginecologista.
A avaliação ajuda a diferenciar adaptação ao método de situações que precisam de investigação.
Quando o ultrassom pode ser solicitado?
O ultrassom pode ser utilizado em determinadas situações para auxiliar na avaliação do posicionamento do DIU.
A indicação depende do contexto clínico.
Ele pode ser considerado quando existem dúvidas sobre a localização do dispositivo, alteração nos fios, sintomas importantes ou necessidade de acompanhamento conforme avaliação médica.
Não é adequado afirmar que toda paciente precisa realizar ultrassom com a mesma frequência.
O acompanhamento deve ser individualizado.
O que fazer se houver suspeita de que o DIU saiu do lugar?
O primeiro passo é procurar atendimento ginecológico.
Evite tentar empurrar, retirar ou manipular o DIU por conta própria.
Quando os fios não podem ser sentidos ou há suspeita de deslocamento, pode ser necessário usar outro método contraceptivo até que um profissional confirme a posição do dispositivo.
Se houver risco de gravidez, o médico também poderá orientar sobre as condutas apropriadas de acordo com o momento e o caso clínico.
Quando procurar atendimento com mais rapidez?
Algumas situações justificam avaliação sem demora.
Procure assistência médica se houver:
dor pélvica intensa ou que não melhora;
febre;
corrimento com odor incomum;
sangramento vaginal muito intenso;
suspeita de gravidez;
fios do DIU que desapareceram ou mudaram claramente;
percepção de parte do dispositivo na vagina.
Esses sintomas podem ter causas diferentes e precisam ser avaliados individualmente.
Posso continuar usando o DIU se ele estiver deslocado?
Essa decisão depende da posição do dispositivo e da avaliação médica.
Não é recomendado assumir que o DIU continua funcionando normalmente sem verificar sua localização.
Depois da avaliação, o profissional poderá orientar se é possível manter o dispositivo, se ele deve ser retirado ou se outra conduta é necessária.
O DIU pode ser reposicionado?
Não tente reposicionar um DIU em casa.
Quando o dispositivo não está adequadamente localizado, a conduta deve ser definida pelo profissional responsável após avaliação.
Dependendo do caso, pode ser necessário retirar o dispositivo e discutir a colocação de outro.
Como funciona o acompanhamento depois de colocar DIU?
O acompanhamento pode envolver consulta ginecológica, avaliação de sintomas e, quando indicado, exame de imagem.
A Clínica Dr. Raimundo Nunes orienta pacientes sobre acompanhamento após inserção de DIU em São Paulo.
No projeto da clínica, também há registro de retorno após a inserção para avaliação e verificação conforme orientação médica.
Esse acompanhamento ajuda a esclarecer dúvidas sobre adaptação ao método e identificar situações que precisam de investigação.
Mirena e Kyleena também podem sair do lugar?
DIU Mirena e DIU Kyleena são dispositivos intrauterinos e, portanto, também dependem de posicionamento adequado dentro do útero.
Qualquer dúvida relacionada à posição deve ser avaliada por profissional habilitado.
A Clínica Dr. Raimundo Nunes possui como serviços confirmados a inserção de DIU Mirena e DIU Kyleena.
DIU fora do lugar pode causar gravidez?
Quando o dispositivo não está adequadamente posicionado, sua eficácia contraceptiva pode não ser a esperada.
Por isso, quando existe suspeita de deslocamento ou quando os fios não podem ser sentidos, é importante procurar orientação e não presumir que a proteção permanece a mesma.
Também pode ser necessário utilizar outro método temporariamente até a avaliação.
Perguntas frequentes sobre DIU fora do lugar
Como saber se o DIU saiu do lugar?
Não é possível confirmar apenas pelos sintomas. Mudanças nos fios, dor ou sangramento podem levantar suspeita, mas a posição deve ser avaliada por profissional de saúde.
Não sinto mais os fios. O que faço?
Procure avaliação ginecológica. Até que a posição seja confirmada, o profissional poderá orientar sobre uso de outro método contraceptivo.
O DIU pode sair inteiro?
A expulsão completa pode ocorrer, embora seja incomum. Caso perceba que o dispositivo saiu, procure orientação médica.
Preciso fazer ultrassom para saber se o DIU está no lugar?
O ultrassom pode ser solicitado em determinadas situações, mas sua necessidade depende da avaliação individual.
Posso tentar ajeitar os fios?
Não. Não puxe nem tente reposicionar o dispositivo.
Dor forte depois de colocar DIU é normal?
Algum desconforto pode ocorrer após a inserção, mas dor intensa, persistente ou que piora deve ser avaliada.
Onde procurar avaliação para DIU em São Paulo?
A Clínica Dr. Raimundo Nunes realiza atendimento ginecológico em São Paulo, com unidades na Bela Vista e no Itaim Bibi.
Está com dúvida sobre a posição do DIU?
Se você percebeu mudança nos fios, dor diferente do habitual, sangramento importante ou simplesmente está insegura sobre a posição do dispositivo, não tente concluir sozinha se o DIU está ou não no lugar.
Uma avaliação ginecológica pode verificar a situação e orientar os próximos passos.
Clínica Dr. Raimundo Nunes — Ginecologia e Obstetrícia em São Paulo/SP
Unidade Bela Vista: Rua Itapeva, 490 – 5º Andar, Cj. 51 – São Paulo/SP
Unidade Itaim Bibi: Rua Joaquim Floriano, 940 – Cj. 41 – São Paulo/SP
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação individualizada com uma ginecologista.
